? ? ? ?南都訊 ?2018-04-16?記者 余毅菁 實習生 王楚帆 通訊員 彭福祥 兩高難度手術同時進行，中山一院為10歲患兒動靜脈成功“補漏”止血,。近日,，記者從中山一院獲悉，患有疑難先天性肺動靜脈瘺和并動脈導管未閉的10歲孩子,，同時實施兩種封堵手術,。這種介入手術為目前難度最高、最復雜,。

? ? ? ?5小時手術成功,，一“術”補兩“漏”

? ? ? ?據(jù)醫(yī)院介紹，一位診斷為多發(fā)性先天性肺動靜脈瘺以及動脈導管未閉的10歲孩子,，在兩年前已實施手術封堵兩條肺動靜脈瘺,，病癥有所緩解。但兩個月前反復出現(xiàn)肺部感染,，病情加重,。

? ? ? ?所謂肺動靜脈瘺，其實是指肺動靜脈之間出現(xiàn)了“小漏口”,，使得動靜脈之間有了不應該有的血液溝通,。而動脈導管也應當在嬰兒出生時候慢慢閉合，未閉合的導管會使得血液出現(xiàn)不該出現(xiàn)的分流,，從而導致缺氧,、咳嗽等癥狀。

? ? ? ?醫(yī)院心血管兒科帶頭人王慧深教授,、覃有振主任,、朱玲教授等專家檢查發(fā)現(xiàn)，患兒肺動靜脈瘺幾乎殃及整個右下肺。醫(yī)生討論后,，決定一次性介入解決動靜脈瘺以及動脈導管問題,，徹底塞堵閉患兒右下肺動脈。

? ? ? ?3月21日,，經(jīng)過5個小時高難度手術,，孩子的肺動靜脈瘺以及動脈導管得到成功封堵，血氧飽和度升至100%,，各項指標趨于正常,。術后伴有的發(fā)燒、胸痛也得到了有效控制,。

? ? ? ?據(jù)醫(yī)生介紹,，動靜脈瘺手術進行介入封堵后的部位基本上不會復發(fā)，術后患者日常生活與普通人無異,。但是不能進行過于激烈的運動以及極限運動,。患者出院后需要進行定期隨診,。

? ? ? ?四肢發(fā)紺,，身體多汗是重要指征

? ? ? ?患者媽媽回憶，手術前孩子很容易累,，尤其是晚上出汗多,，衣服全濕透，時長需要換幾套衣服,， 白天一運動就會出汗,，同時孩子爬樓梯會比較喘，呼吸不是很順暢,。

? ? ? ?醫(yī)生也介紹說,，這類疾病患兒手指表現(xiàn)為指頭腫大，四肢出現(xiàn)發(fā)紫現(xiàn)象,，呼吸不暢等癥狀,。同時，這類患兒身高體重等身體指標不達標,，血氧飽和度低,、血常規(guī)異常。

? ? ? ?這類癥狀與哮喘病,、呼吸道疾病有相似之處,。但是,，如果出現(xiàn)反復呼吸道感染,、感冒發(fā)燒等經(jīng)常跑醫(yī)院的情況，就需要注意一下是否是心血管問題了?！?覃主任表示,，這類病患者不多，患病率不高,，十萬人里會出現(xiàn)兩三個左右,，而且在孕婦進行產(chǎn)檢時可能發(fā)現(xiàn)異常。因此,，家長以及孕婦不必過于擔心,。

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